Niet-operatieve behandeling
Een stabiele breuk die zich niet verplaatst heeft, kan zonder operatie behandeld worden met een (gips)spalk. Een scaphoïdfractuur heeft gemiddeld 6 weken nodig om te genezen. Bij een trage genezing kan het zijn dat de totale duur van het dragen van de gipsspalk oploopt tot 12 weken. Uw arts bepaalt hoe lang u de gipsspalk dient te dragen. Tijdens de periode van (gips)spalk behandeling worden er röntgenfoto’s gemaakt om het herstel te volgen. Bij twijfel over de genezing wordt er tevens een CT-scan of MRI-scan gemaakt.
Operatieve behandeling
De operatie
Er wordt voor een operatie gekozen als:
- De breuk na 12 weken (gips)spalk therapie niet genezen is.
- Er sprake is van een instabiele breuk of een breuk die zich verplaatst heeft.
- De breuk is genezen in een verkeerde stand.
- Bij een operatie worden de losse botdelen vastgezet met een speciale schroef.
Voor de operatie
Voor de operatie dient u rekening te houden met onderstaande zaken:
- Neem een begeleider mee naar het ziekenhuis om u na de operatie te helpen met aankleden en/of vervoer naar huis.
- Draag geen sieraden of nagellak.
- Haal alvast pijnstilling in huis (paracetamol, indien nodig krijgt u een recept voor extra pijnstilling).
- Geef eventuele allergieën voor de ingreep door aan de arts.
- Stop in overleg met de arts enkele dagen voor de operatie met bloedverdunnende medicatie. U kunt dit één dag na de operatie weer hervatten.
De operatie
De operatie gebeurt in dagbehandeling onder verdoving van de gehele arm. Minder vaak wordt gekozen voor volledige anesthesie.
De plaats en grootte van de snede hangt af van het type breuk. De snede wordt aan de handpalmzijde of de rugzijde van de pols gemaakt. Door middel van een speciale schroef worden de losse botdelen weer aan elkaar gezet. Als het een oude breuk betreft of een verkeerd genezen breuk, is het soms nodig wat bot en/of botmerg uit de onderarm te halen welke kunnen zorgen voor betere botgenezing. De oude breuk moet dan eerst worden ‘schoongemaakt’.
