6. Nazorg

Ontslag uit het ziekenhuis

Afhankelijk van uw conditie en toestand wordt er gekeken waar u voor in aanmerking komt. Hier wordt naar gekeken door de behandelaars/medebehandelaars, zij geven u een bijpassend advies. Er zijn verschillende mogelijkheden:

• Naar huis (met of zonder hulp) met eventueel therapie aan huis en thuismonitoring;
• Naar huis en poliklinisch revalideren bij een revalidatiecentrum;
• Tijdelijk naar een (geriatrische) revalidatie in een verpleeghuis;
• Revalideren In een revalidatiecentrum. 

Samen met patiëntvereniging Hersenletsel.nl hebben de Santeon ziekenhuizen, waar het Maasstad Ziekenhuis onderdeel van is, een infographic ontwikkeld voor mensen die een beroerte hebben doorgemaakt en direct vanuit het ziekenhuis naar huis zijn gegaan. De infographic wordt meegegeven bij ontslag en ingezet bij de nazorgpoli. Het is een concreet handvat om onzichtbare gevolgen in de spreekkamer bespreekbaar te maken.

Benieuwd naar de infographic? Je vindt hem hier.

CVA-nazorg

Voordat u het ziekenhuis verlaat, worden er een of meerdere afspraken gemaakt voor het CVA-nazorgspreekuur. Op het spreekuur kunt u uw vragen stellen. Het is misschien handig uw vragen alvast op papier te zetten, zodat deze in het gesprek aan de orde kunnen komen.

Voor wie is dit spreekuur

• Patiënten met een TIA of een herseninfarct.
• Partners of kinderen van een patiënt met een TIA of een herseninfarct.

Wat kunt u verwachten op het nazorgspreekuur

• Uitleg ziektebeeld.
• Uitleg medicatie.
• Een luisterend oor.
• Advies en ondersteuning bij vragen over een CVA.
• Begeleiding bij het omgaan met de beperkingen als gevolg van een CVA.
• Informatie over hulpmiddelen, hulpinstanties en gerichte verwijzing naar andere instanties.
• Begeleiding en advies voor familieleden/betrokkenen, werkzaamheden en sociale contacten. 

Welke afspraken worden er gemaakt

Telefonische- en poliklinische controle (na TIA analyse en ontslag/revalidatie na opname). 

Bij een TIA:

• Na 2 weken een telefonische controle.
• Na 6 weken een poliklinische controle .

Bij een herseninfarct (als u gaat revalideren na opname):

• Na 3 maanden poliklinische controle of een telefonische afspraak.

Bij een TIA of een herseninfarct (als u naar huis gaat met thuismonitoring na opname):

• Na 6 weken een telefonische controle met een nazorgverpleegkundige; indien gewenst wordt dit omgezet naar een poliklinische afspraak.
• Na 3 maanden een telefonische afspraak; indien gewenst wordt dit omgezet naar een poliklinische afspraak.

Thuismonitoring

Als uw gezondheid via thuismonitoring gevolgd wordt, ontvangt u elke 2 weken een vragenlijst in de ‘thuis-meten app’. De vragen gaan over vermoeidheid, lichamelijk functioneren, angst, somberheid en cognitief functioneren.

Meer informatie over thuismonitoring vindt u op onze website bij Uw zorg digitaal of in de folder Gebruik van Thuismeten-app bij CVA.

Locatie

Maasstad Ziekenhuis
Maasstadweg 21 Rotterdam

• CVA verpleegkundige (010) 291 24 21
• Polikliniek (010) 291 22 35